国家集中采购药品给高血压患者减轻的经济负担

目的 利用真实世界数据探讨国家集中采购药品给高血压患者带来的福利,为临床提供参考。方法 利用医院信息系统,统计2018年4—12月(国家集中采购执行前),与2019年4—12月(国家集中采购执行后)成都市双流区第一人民医院采购的降压药赖诺普利片、氯沙坦钾片及马来酸依那普利片的使用量、使用金额,利用SPSS21.0统计分析,比较2019年与2018年两组数据间有无显著性差异。同时采用限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等对选定的降压药进行统计分析。结果 国家集中采购实施前后,本研究选取的3种降压药使用量差异无统计学意义(P>0.05);赖诺普利片及氯沙坦钾片在国家集中采购执行后销售金额显著低于国家集中采购前(P<0.05),而马来酸Stereolithography 3D bioprinting依那普利片销售金额差异无统计学意义(P>0.05GSK J4)。国家集中采购实施后,选定的降压药物DDDs稳步上升,其中氯沙坦片的增幅最selleck NMR大(36.27%),3种降压药DDC明显下降,其中赖诺普利最低为0.24元。结论 国家集中采购降压药政策的实施,明显减轻了高血压患者经济负担,有利于患者、家庭及社会的良性循环。

金核/银壳纳米棒用于癌细胞的表面增强拉曼散射成像及肿瘤活体光谱检测

表面增强拉曼散射(SERS)是一种分子特有的超灵敏光谱技术。然而,现有的SERS主要限制在体外传感。银(Ag)材料因其优异的表面等离子体共振(SPR)特性成为采用最多的SERS基底。但是,Ag材料的低化学稳定性和生物相容性限制了其生物医学应用。因此,优化Ag材料的SPR活性及稳定性成为拓宽其体内应用的研究重点。本研究通过化学沉积的方法,合成了一种金核/银壳纳米棒结构(Au@Ag NRs)。透射电镜(TEM)、扫描透射电子显微镜(STEM)、能量散色X射线元素扫描图(EDX)和X射线衍射(XRD)的检测结果表明成功合成了Au@Ag NRs。偶联近红外拉曼分子二乙基硫吖啶羰基碘(DTTC)和巯基聚乙二醇(mPEG-SH)形成p_(D)Au@Ag NRs。紫外可见吸收光谱(UV-Vis)结果表明,p_(D)Au@Ag NRs在近红外区有很好的SPR特性,因此,p_(D)Au@Ag NRs具有很好的SERS性质。电感Lapatinib分子式耦合等离子体光谱(ICP-OES)证明p_(D)Au@Ag NRs中Ag~(+)的解离很少,说明p_(D)Au@Ag NRs的生物相容性良好。MTS(3-(adaptive immune4,5-二甲基噻唑-2-基)-5-(3-羧基甲氧基苯基)-2-(4-磺基苯基)-2H-四唑)测试进一步说明,p_(D)Au@Ag NRs具有良好的生物相容性,可用于细胞及生物体内传感。最后,检测了p_(D)Au@Ag NRs在人乳腺癌细胞(MCF-7)的表面增强拉曼散射成像及肿瘤活体传感。结果表明,Au@Ag NRs对MCF-7细胞具有良好的SERS成像能力,并在肿瘤部位保持较高的SERS强度。本技术有助于乳腺癌的Tofacitinib早期成像及光谱学诊断。

某肿瘤医院2013—2020年医院感染现患率调查

目的:探讨某肿瘤医院2013—2020年医院感染情况和变化趋势,为确定医院感染防控重点提供参考。方法:采用床旁调查与病历调查相结合的横断面调查方法,对2013—2020年某调查日所有住院患者的医院感染现患率、医院感染部位、抗菌www.selleck.cn/products/dabrafenib-gsk2118436药物使用、病原学送检、病原菌分布等情况进行调查。结果:2013—2020年医院感染现患率为1.33%~3.09%,差异无统计学意义(χ2=10.562,P寻找更多=0.159)。医院感染部位前5位为下呼吸道(28.46%)、口腔(19.23%)、器官腔隙(13.08%)、消化道(10.00%)和表浅切口(6.92%)。抗菌药物使用率为9.04%~14.80%,总体呈下降趋势(χ2=4.744,P=0.029)。治疗性使用抗菌药物标本送检率为33.96%~63.83%,呈上升Tooth biomarker趋势(χ2=12.277,P<0.001)。医院感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,但霉菌的单项检出数为最高。结论:该院医院感染防控工作已取得一定成效,临床抗菌药物的使用日趋规范,下一步需重点加强对下呼吸道和口腔真菌感染的防控。

~(211)At及~(131)I标记尼妥珠单抗的荷瘤小鼠体内治疗研究

以靶向表皮生长因子受体(EGFR)的尼妥株单抗(nimotuzumab)为载体,开展~(211)At和~(131)I一步法标记流程的建立和对荷U87MG胶质瘤裸鼠的初步治疗研究。结果表明,标记率约95%,在磷酸缓冲液(PBS)和1Crizotinib体内0%胎牛血清(FBS)中能保持一定稳定性;瘤内注射24 h后,药物在肿瘤的放射性摄取率仍然能保持在(28.2±4.7)%ID·g~(-1);~(131)I/~(211)At-ATE-nimSBE-β-CDotuzumab均可对U87MG实体瘤的生长产生明显的抑制作用,且呈剂量相关性;整个治疗过程中,药物对荷瘤鼠体重无明显影响并且有效地延长了生存时间;相较而言,20Neuromedin NμCi的~(211)At-ATE-nimotuzumab治疗组荷瘤小鼠中位生存时间长于200μCi ~(131)I-ATE-nimotuzumab治疗组荷瘤小鼠的中位生存期,分别为35 d和31.6 d。该工作进一步确定了α核素~(211)At在放射性靶向治疗研究中的潜力,为相关药物的临床前基础研究提供了重要参考。

进展期肝细胞癌采取放疗辅以体外局部高热热疗对疗效、生存期的影响

目的 探析为进展期肝细胞癌患者采取放疗辅以体外局部高热热疗对患者病情疗效及生存期的影响。方法 纳入2019年1月至2020年1月在本院接受治疗被确诊为进展期肝细胞癌患者60例,以随机数字表法将患者分为对照组、观察组,各30例。对照组单纯用放疗治疗,观察组配合体外局部高热热疗干预措施。在为期12个月随访quality use of medicine后对两组患者疗效、肝功能指标、血清肿瘤标志物、相关不良反应以及生存期情况进行比较,归纳二者联合治疗对患者的临床价值。结果 观察组患者病情有效缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,观察组患者血浆丙氨酸转氨酶(PD-0332991ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)指标,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者治疗后各项肝功能指标低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组患者血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、高尔基糖蛋白-73(GP73)、血管内皮生长因子(VEGF)指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者治疗后各项指标低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者不良反应事件中放射性肝损伤比例低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。在末次随购买IACS-10759访时,观察组患者的生存率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对进展期肝细胞癌患者在放疗干预基础上联合体外局部高热热疗对于提升病情控制效果,改善肝功能及肿瘤标志物指标有积极的价值,能有效延长患者的生存期。

中国肺癌术后静脉血栓栓塞发生的Meta分析

目的 系统评价肺癌患者术后获悉更多静脉血栓栓塞发生的情况和特点,为开展肺癌患者术后相关预防与控制工作提供科学依据。方法 计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Embase和Web of Science数据库,搜集关于中国肺癌患者术后静脉血栓发生率的横断面研究,检索时限均从建库至2021年10月。采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入11篇文献,共计2 862例肺癌术后患者,其中326例患者发生肺静脉血栓栓塞。Meta分析结果显示,肺癌术后静脉血栓栓塞发生率为16.0%(95%CI:0.1Anti-MUC1 immunotherapy2~0.20)。亚组分析显示中国肺癌术后静脉血栓栓塞发生率在有/无吸烟史(20%/10%)、有/无高血压史(23%/10%)、有/无冠心病史(21%/11%)、有/无糖尿病史(19%/13%)、老年/中青年(24%/14%)中差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Barasertib体外中国肺癌术后患者静脉血栓栓塞发生率较高,有吸烟史、高血压史、冠心病史、糖尿病史肺癌术后静脉血栓栓塞发生率更高。

显微镜外科手术治疗脑胶质瘤的近期疗效及对患者认知功能的影响

目的 观察显微镜外科手术治疗脑胶质瘤的近期疗效及对患者认知功能的影响。方法 选取2016年6月-2020年6月天津市宝坻区人民医院神经外科收治的71例脑胶质瘤患者,依据治疗方案的不同将采用显微镜外科手术治疗的40例设为观察组,采用常规开颅切除术治疗的Wang’s internal medicine31例设为对照组。比较两组围术期指标(术PEG300抑制剂中出血量、Fulvestrant配制切口长度、手术时间、住院时间)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、近期疗效、术后并发症及复发情况。结果 观察组术中出血量及切口长度均小于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组MoCA、ADL评分均有升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症及复发率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 显微镜外科手术治疗脑胶质瘤的近期疗效确切,可有效提升患者的认知功能及生活能力,且创伤小、并发症少、复发率低。

术前MRI影像组学列线图对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值

目的 建立基于Belumosudil化学结构术前乳腺MRI的影像组学列线图,探讨MRI影像组学模型对乳腺癌腋窝淋巴结转移(axillary lymph node metastasis,ALNM)的预测价值。材料与方法 回顾性分析宁夏医科大学总医院2016年8月至2020年12月经病理确诊的169例女性乳腺癌患者的MRI及临床病理资料(118例为训练集,51例为验证集)。在动态对比增强MRI第3期图像中,对所有患者的乳腺肿瘤原发灶进行感兴趣区(volume of interest,VOI)勾画并提取影像组学特征。采用Mann-Whitney U检验、LASSO回归进行影像组学特征筛选并建立影像组学标签,对所选特征按LASSO回归中相应系数加权后求和来计算影像组学评分。同时通过Logistic回归筛选临床危险因素建立临床预测模型,并构建基于临床危险因素和影像组学标签的联合预测模型。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和校准曲线评估模型性能,使用Delong检验评价不同模型间ROC曲线下面积(area under curve,AUC)的差异,使用决策曲线分析(decision curve anEnfermedades cardiovascularesalysis,DCA)评估FUT-175 MW预测模型的临床价值。结果 从每个VOI中提取200个影像组学特征,其中10个影像组学特征与乳腺癌发生ALNM相关。在训练集及验证集中,影像组学标签的AUC值分别为0.86及0.74;临床预测模型的AUC值分别为0.83、0.78;联合预测模型的AUC值分别为0.86及0.80。DCA显示联合模型的临床价值高于影像组学标签及临床模型,使用列线图能够可视化该联合预测模型。结论 基于术前MRI影像组学标签和临床危险因素所构建的联合模型可用于乳腺癌ALNM的预测,为术前评估乳腺癌患者发生ALNM的风险提供了一种新的方法。

cid-miR-146a在LCDV-cn感染中的差异表达及其调控作用

【目的】在LCDV-cn感染GCO过程中,分析cid-miR-146a的表达特性,探索cid-miR-146a的调控作用。【方法】采用颈环RT-PCR方法,从LCDV-cn感染的GCO细胞中获得cid-miR-146a;在LCDV-cn感染GCO过程中,用定量PCR方法获取cid-miR-146a的表达变化;用生物信息学方法预测和双荧光素酶系统验证cid-miR-146a的靶基因;转染cid-miR-146a mimic和cid-miR-146a inhibitor对cid-miR-146a进MRTX849抑制剂行上调和下调,用定量PCR检测cid-miR-146a、靶基因Flt1和LCDV-cn mcp基因在GCO中的表达。【结果】LCDV-cn感染GCO后3 d-6 d细胞聚集形成“疤痕”,之后细胞逐渐脱落、裂解呈现空洞。cid-miR-146a的长度为23 bp,在LCDV-cn感染GCO过程中,cid-miR-146a的表达先上升(72 h前)后下降(72 h后)。用不同生物信息学方法共同预测到cid-miR-146a的靶基因为Flt1,在双荧光素酶系统验证实验中,cid-miR-146a靶向Flt1重组载体后荧光素酶活性降低(P<0.05),证实Flt1为cid-miR-146a的靶基因。对cid-msegmental arterial mediolysisiR-146a进行上调下调后,GCO中cid-miR-146a的表达差异显著(P<0.05)。在cid-miR-146a上调后,靶基因Flt1的表达显著下降(P<0.05),LCDV-cn mcp基因的表达显著上升GDC-0068使用方法(P<0.05);在cid-miR-146a下调后,靶基因Flt1的表达显著上升(P<0.05),LCDV-cn mcp基因的表达显著下降(P<0.05)。【结论】在LCDV-cn感染GCO过程中,CPE的变化与cid-miR-146a的表达变化时间点呈正相关。cid-miR-146a负调控其靶基因Flt1的表达,并对LCDV-cn的复制起着正调控作用。生物信息学方法预测说明cid-miR-146a参与调控的信号通路与免疫和肿瘤发生相关。

微波消融治疗原发性肝癌的单中心回顾性研究

目的 评价微波消融治疗原发性肝癌的安全性和有效性。方法 回顾性分析2010年1月至2018年5月华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心收治的254例初诊为原发性肝癌并接受微波消融(microwave ablation,MWA)治疗患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Cox风险比例模型分析影响患者生存时间的独立危险因素,单因yellow-feathered broiler素和多因素Logistic回归分析消融不完全的独立危险因素。结果 中位随访时间52(29~129)个月。所有患者的中位无https://www.selleck.cn/products/VX-765.html复发生存时间(recurrence free survival,RFS)为39(95%CI 29~50)个月;中位生存时间(overall survival,OS)为68(95%CI 55~80)个月。Cox风险比例模型分析显示肿瘤最大径>3 cm(HR 1.954,95%CI 1.276~2.992)、Child-Pugh B级(HR 2.183,95%CI 1.481~3.217)、血小板计数(platelet,PLT)<50×10~9/L(HR 4.344,95%CI 2.878~6.555)是预后不良的独立危险因素。肿瘤特殊部位患者(毗邻门静脉、下腔静脉、胆囊等) (n=61)与非特殊部位患者(n=193)中位OS[62(95%CI 34~90)个月 vs 70(95%CI 59~81)个月,P=0.160],Ⅲ、Ⅳ级并发症发生率[9.8%(6/61) vs5.2%(10/193),P=0.226]无统计学差异。8.3%(21/254)原发性肝癌患者消融不完全,Logistic回归分析显示,肿瘤>3 cm是肿瘤MWA不完全的独立危险因素(OR 8.841,95%CI 3.322~23.527)。结论 原发性肝癌的MWA总体上是安全、有效的,且适用于特殊Enasidenib说明书部位的肿瘤。消融最大径> 3 cm肿瘤存在MWA不完全的风险。肿瘤最大径>3 cm、Child-Pugh B级、PLT<50×10~9/L是影响MWA术后患者长期生存的危险因素。