目的 探讨综合护理干预对术后早期肠内营养患者的效果。方法 选取2018年5月-2021年5月东台市中医院普外科收治的78例食管癌患者作为研究对象,依照组间基线资料均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组,每组各39例;对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理。对比两组患者术后恢复情况、记录患者的住院时间,血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平、术后并发症情况。结果 综合护理干预后,观察组患者术后selleck NMR肠鸣音消失时间、肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.0Alisertib采购5);观察组患者术后7d的白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率17.95%,低于对照组患者的38.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预能够改善术后早期肠内营养患者的营养指标,促进患者术后康internet of medical things复,缩短患者住院时间,同时还能降低术后并发症发生率。
术前中期因子联合CYFRA21-1对非小细胞肺癌患者预后的评估作用
目的:探究中期因子(midkine,MK)联合CYFRA21-1评估手术治疗的非小细胞肺癌Ras抑制剂(nonroot canal disinfection-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的意义。方法:以2016年1月至2017年1月上海交通大学附属第六人民医院手术治疗的134例NSCLC患者为研究对象。检测患者治疗前血清MK和CYFRA21-1水平。以全因死亡作为随访终点,通过受试者工作特征曲线明确MK和CYFRA21-1的最佳切割值,并使用Cox比例风险回归模型分析影响手术治疗的NSCLC患者总生存期的独立危险因素。结果:血清MK和CYFRA21-1鉴别NSCLC患者预后结局的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.81和0.72。两者串联使用,鉴别特异性提高至88.0%,并联使用敏感性提高至89.8%。与MK≤833.4 pg/mL组相比,MK>833.4 pg/mL组患者TNM分级更高、细胞分化程度更低。KaplanMeier生存曲线提示MK>833.4 pg/mL组患者中位整体生存期明显短于MK≤833.4 pg/mL组(31个月vs54个月,P<0.001);CYFRA21-1>6.89μg/L组患者中位整体生存期明显短于CYFRA21-1≤6.89μg/L组(35个月vs 52个月,P<0.001)。多因素Cox回归分析发现患者TNM分期、肿瘤分化程度、MK>833.4 pg/mL(HR=1.14,P<0.001)以及CYFRA21-1>6.89μg/L(HR=1.51,P=0.03)是影响患者总生存期的独立危险因素。结论:MK和CYFRA21-1是手术治疗的NSCLC患者总生存期的独立危险因素。两者联合使用有助于提Colforsin体内实验剂量高评估患者预后结局的特异度和敏感度。
术前中期因子联合CYFRA21-1对非小细胞肺癌患者预后的评估作用
目的:探究中期因子(midkine,MK)联合CYFRA21-1评估手术治疗的非小细胞肺癌Ras抑制剂(nonroot canal disinfection-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的意义。方法:以2016年1月至2017年1月上海交通大学附属第六人民医院手术治疗的134例NSCLC患者为研究对象。检测患者治疗前血清MK和CYFRA21-1水平。以全因死亡作为随访终点,通过受试者工作特征曲线明确MK和CYFRA21-1的最佳切割值,并使用Cox比例风险回归模型分析影响手术治疗的NSCLC患者总生存期的独立危险因素。结果:血清MK和CYFRA21-1鉴别NSCLC患者预后结局的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.81和0.72。两者串联使用,鉴别特异性提高至88.0%,并联使用敏感性提高至89.8%。与MK≤833.4 pg/mL组相比,MK>833.4 pg/mL组患者TNM分级更高、细胞分化程度更低。KaplanMeier生存曲线提示MK>833.4 pg/mL组患者中位整体生存期明显短于MK≤833.4 pg/mL组(31个月vs54个月,P<0.001);CYFRA21-1>6.89μg/L组患者中位整体生存期明显短于CYFRA21-1≤6.89μg/L组(35个月vs 52个月,P<0.001)。多因素Cox回归分析发现患者TNM分期、肿瘤分化程度、MK>833.4 pg/mL(HR=1.14,P<0.001)以及CYFRA21-1>6.89μg/L(HR=1.51,P=0.03)是影响患者总生存期的独立危险因素。结论:MK和CYFRA21-1是手术治疗的NSCLC患者总生存期的独立危险因素。两者联合使用有助于提Colforsin体内实验剂量高评估患者预后结局的特异度和敏感度。
三阴型乳腺癌间质肿瘤浸润淋巴细胞CD4、CD8、Foxp3和PD-L1表达的临床病理意义
目的 探讨三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)间质肿瘤浸润淋巴细胞(stromal tumor-infiltrating lymphocytes, sTILs)程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1, PD-L1)蛋白的表达及CD4~+、CD8~+、Foxp3~+sTILs亚群与临床病理特征的相关性及对患者预后的影响。方法 收集遵义医科大学附属医院2015~2019年病理资料完善的女性TNBC标本92例,评估每张HE切片肿瘤区域内sTILs的浸润密度,采用免疫组化EnVision法检测92例TNBC中sTILs的PD-L1蛋白表达情况及CD4~+、CD8~+、Foxp3~+sTILs的浸润密度。结果 TNBC中sTILs与Ki-67指数(P=0.001)显著相关;CD4~+、CD8~+sTILs与肿瘤大小(P=0.012、0.006)和Ki-67指数(P=0.047、0.006)显著相关;Foxp3~+sTILs、BAY 73-4506体内实验剂量PD-L1~+sTILs与组织学分级(P=0.001、0.005)显著相关。TNBC中sTILs与CD4~+、CD8~+sTILs呈正相关(P<0.05),与PD-L1~+sTILs存在显著相关性(P<0.05),与Foxp3~+sTILs无相关性。TNBC预后的单因素和多因素分析发现,PD-L1~+sTILs和淋巴结转移阳性患者具有更短的总生存期,而sTILs及CD4~+、CD8~+、Foxp3~+sTILs与患者的预后无相关性。结论 TNBC中sTILs及CD4medicinal plant~+、CD8~+sTILs浸润密度可能与乳腺癌肿瘤细Erdafitinib体内胞增殖有关,Foxp3~+sTILs可能与乳腺癌肿瘤细胞分化程度有关,而PD-L1~+sTILs和淋巴结转移阳性可能与TNBC的不良预后相关。
基于网络药理学和分子对接探讨淫羊藿抗肿瘤作用机制
目的 通过网络药理学和分子对接方法探讨淫羊藿抗肿瘤的作用机制。方法 利用TCMSP数据库获取淫羊藿的活性成分以及相对应的靶点,利用Genecards、OMIM数据库获取疾病靶点,绘制药物-疾病韦恩图,获得其共同靶点;利用Cytoscape 3.8.2软件构建“淫羊藿活性成分-疾病靶点”网络可视化关系图;利用STRING数据库和Cytoscape 3.8.2软件构建蛋白相互作用网络,并进行网络拓扑分析;利用R x64 4.0.5软件,对相关靶点进行GO和KEGG富集分析,了解淫羊藿抗肿瘤可能的生物过程及PEG300 molecular weight其通路;最后利用SYBYL 2.0软件分子对接进行半柔性对接反向验证。结果 筛选出淫羊藿活性成分23个,靶点193个;疾病相关靶点8 169个,活性成分与疾病两者共同靶点173个;蛋白互作网络显示TP53、AKT1、JUN、CASP3等靶点基因在淫羊藿抗肿瘤的生物网络中起重要作用;潜在作用靶点涉及2 592条生物学功能、176条通路。分子对接结果显示淫Lapatinib体外羊藿活性化合物与多个疾病关键靶点具有较高结合能力,对接评分较高的为淫羊藿苷与CASP3靶点蛋白。结论 淫羊藿抗肿瘤具有多靶点和多通路的潜在作用机immune thrombocytopenia制,为其进一步研究提供参考。
督脉灸改善肺癌癌性疲乏的临床观察
目的:探讨督脉Timed Up and Go灸改善肺癌癌性疲乏的临床疗效。方法:选取68例肺癌患者,随机分为对照组确认细节和治疗组,每组34例。对照组化疗结束后给予正常饮食和调护,治疗组在对照组治疗基础上另行督脉灸治疗。比较两组患者治疗前后Piper疲乏修订量表评分和生活质量评分,以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1-β(IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)水平,比较治疗前后CD_8~+、CD_4~+、CD_3~+亚群的比例与CD_4~+/CD_8~+比值。结果:在治疗过程中,治疗组脱落3例,对照组脱落1例。治疗后,两组患者Piper疲乏修订量表评分均较治疗前降低,治疗组Piper疲乏修订量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);对照组总体健康、精神健康、精力评分均较治疗前升高(P<0. 05),治疗组各项生活质量评分均较治疗前升高(P<0.0 5),治疗组总体健康、精神健康、社会功能、精力、生理功能评分与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血清IL-6、TNF-α和IL-1β水平均较治疗前下降,且治疗组IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05);对照组CD_3~+高于治疗前(P<0.05),治疗组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均高于治疗前,且治疗组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均高于对照组(P<0.05)。结论:在缓解肺癌患者疲乏方面,督脉灸具有显著的疗www.selleck.cn/products/empagliflozin-bi10773效,可提高患者的生活质量。
腹腔镜结肠癌根治术治疗老年局部进展期结肠癌的效果及对患者免疫功能的影响
目的 探究腹腔镜结肠癌根治术治疗老containment of biohazards年局部进展期结肠LBH589试剂癌的效果及对患者免疫功能的影响。方法 回顾性选取本院收治的78例老年局部进展期结肠癌患者作为研究对象,依据手术方法将其分为腹腔镜结肠癌根治术组(观察组)与开腹结肠癌根治术组(对照组),各39例。比较两组患者的临床疗效。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后胃肠道功能恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组的CD4~+、CD8~+均低于手术前,但观察https://www.selleck.cn/products/pf-06463922.html组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后并发症总发生率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的生存率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与开腹结肠癌根治术相比,腹腔镜结肠癌根治术治疗老年局部进展期结肠癌的效果更好,对患者免疫功能影响更小。
基于数据挖掘分析全国名老中医治疗肺癌经验及用药规律
目的 通过数据挖掘法,探索和总结全国名老中医治疗肺癌的经验及用药规律。方法拟定处electrodiagnostic medicine方纳入标准及排除标准,运用聚类分析法,关联规则及因子分析法等筛选出20味高频药物,归纳用药方法和用药规律。结果按处方纳入标准,筛选肺癌处方130例,涉及中药220味,频数大于16共有20味中药,其中使用频率最高的3味中药是:白花蛇舌草(43.07%)、茯苓(41.53%)、黄芪(37.69%);按中药功效分使用频次前四位为补虚类药(30.04%),化痰止咳平喘药(16.03%),清热解毒类药(11.32%),活血化瘀类药等(9.54%);性味以甘、寒为最;归经以肺、脾肝、胃经居多;因子分析共找到9个公因子;聚类分析出3类方。SAG通过常用中药归纳出名老中AY-22989医治疗肺癌以益气化痰,活血解毒为主。结论通过总结全国名老中医治疗肺癌的辨治经验,发现肺癌其主要病机为肺脾气虚,痰瘀互结,癌毒内蕴,辨证以“扶正驱邪”为治则,根据不同临床表现,以“益气化痰,活血解毒”为主要治法,为中医中药治疗肺癌提供重要的临证经验和参考依据。
免疫治疗相关生物标志物在消化道肿瘤中的应用
以程序性死亡-1(programmed death-1,PD-1)及程序性死亡配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)等免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗,使多种消化道肿瘤如胃癌、直肠癌、肝癌等能够获得持续缓解和生存获益,尤其是对有转移或者复发的患者获益更多。但并非所有胃肠道肿瘤的患者对抗PD-1和抗PD-L1的治疗均有较好的反应。因此亟需其他生物标志物来识别对治疗有效和无效的患者,以更好地预测其临床疗效。PD-L1的表达已逐渐成为预测免疫治疗疗效的潜在生物标Foetal neuropathology志物,但仅依靠PD-L1不足以对患者可能的临床结果进行分类。其他生物分子,如肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)、微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)及循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)等也在进一步探索中。但由于这些分子自身的局限性,目前在消化系统肿瘤免疫治疗中尚缺乏较好的生物标志物来实现患者识别和筛选,尤其是肝癌。本文将对Lorlatinib试剂已发现的生物标志物进行总结,以期为临床治疗和探索其他新的生物标志物奠定Adezmapimod生产商基础。
中药单体调控PI3K/Akt信号通路抑制膀胱癌的研究进展
膀胱癌(Bladdercancer,BC)是我国泌尿系发病率最高的恶性肿瘤,西医治疗疗效显著,包括长期、定期的内窥镜检查;膀胱内化疗;免疫治疗和膀胱根治术等,但其高复发率仍困扰着医患双方。在膀胱癌的形成、发展过程伴随着许多经典信号通路的参与,其中磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路是重要的调控通路之一。中医药 (Traditional Chinese Medicine,TCM)治疗是有效的的补充治疗方法,现代药理研究表明中药及其单体成分在肿瘤治疗中可以减轻患者的不适症状、延长患者生存时间以及提高生活质量。通过检索近10luciferase immunoprecipitation systems年的文献发现,多种天然药物来源的黄酮类、萜类、多糖、藤黄酸类、联苄类和生物碱类的研究证实了许多单体成分均具有抗膀胱癌活性,中药单体可以通过调控PI3K/Akt信号通路对膀胱癌细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移、逆转耐药和自噬等过程发挥着不可或缺的作用。尽管部分中药单体在膀胱癌治疗方面的一些作用靶点及潜在机制已经明确,然而这些中药单体的相关研究也仅停留在体外细胞实验及动物体内研究层面,研究者们面临着“中药单体转寻找更多化于临床应用中”这一巨大挑战。基于国内外目前的研究,笔者归纳总结了近年来JAK抑制剂中药单体通过调控PI3K/Akt信号通路干预膀胱癌的研究进展,希望为膀胱癌药物治疗研究开拓新的思路,同时也为后续更深入的机制研究提供有益参考。