目的:运用Meta分析,对比不同抗栓治疗方案对内镜下黏膜剥离术后出血风险的影响,为临床医师提供重要指导,帮助其针对不同患者群体筛选出最安全且适宜的抗栓治疗策略,优化抗栓药物的选择。有助于医生在术前更准确地评估患者的出血风险,从而制定更合理的抗栓治疗方案,降低术后出血的发生率,改善患者预后。为后续的临床研究提供方向,为进一步探索抗栓治疗的安全性和有效性奠定基础。方法:截至2024年11月,由两名研究员独立检索PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Central Trails、CNKI、CBM、万方、普维等数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,评估抗栓治疗对内镜下黏膜剥离术后的出血风险。文献质量评价采用纽卡-渥太华质量评价表(NOS)。运用RevMan 5.3和Stata 18软件对整合数据进行Meta分析。结果:本篇Meta分析中纳入了23篇研究,我们的分析表明:较非抗栓组比,不论中断(OR=2.01,95%CI:1.51~2.67,P<0.00001)或持续使用抗栓药(OR=4.62,95%CI:3.85~5.55,P<0.00001)其术后出血发生率都会显著升高,其中中断抗血小板药(OR=1.75,95%CI:0.84~3.65,P=0.14)、持VX-765半抑制浓度续LDA(OR=4.64,95%CI:2.29~9.37,P<0.0001)、中断(OR=2.40,95%CI:1.30~4.43,P=0.005)或持续使用抗凝药(OR=2.05,95%CI:0.65~6.47,P=0.22)、中断DOACs(OR=2.67,95%CI:1.33~5.37,P=0.006)的术后出血率都会增加,同时中断多种抗栓药(≥2种)(OR=3.77,95%CI:2.22~6.39,P<0.00001)较单一抗栓药(OR=1.72,95%CI:1.23~2.40,P=0.001)术后出血风险更高,中断抗栓组其术后2天内恢复抗栓药(OR=1.93,95%CI:1.12~3.35,P=0.02)较7天及以上抗栓药(OR=1.25,95%CI:0.74~2.11,P=0.41)出血风险更高,另外接受肝素过渡(OR=8.47,95%CI:6.09~11.79,P<0.00001)较使用其他抗栓药过渡治疗(OR=3.68,95%CI:2.56~5.28,P<0.00001)其术后出血风险更高。而与中断抗栓组相比,持续使用抗栓药者术后出血风险显著升高(OR=0.40,95%CI:0.24~0.68,P=0.0006),其中使用肝素过渡(OR=0.17,95%CI:0.11~0.27,P<0.00001)、持续LDA治疗(OR=0.51,95%CI:0.20~1.30,P=0.16)PLX5622小鼠其术后出血风险都明显升高,但后者无统计学差异。结论:内镜黏膜下剥离术(ESD)后的出血概率与抗栓药物的使用存在密切关联。持续使用抗栓药会显著增加ESD出血发生率,且中断抗栓组EInfected aneurysmSD术后出血率较非抗栓组高。术前停药至少24小时和术后7天及以上重启抗栓治疗则能有效减少出血风险。此外,联合使用多种抗栓药物、采用肝素作为过渡疗法以及过早重启抗栓治疗都会显著增加出血概率。较中断抗栓组,持续使用LDA并不会显著增加ESD术后的出血风险。
多参数PET/CT肺癌淋巴结转移诊断模型的建立与临床价值
目的 探讨多参数PET/CT构建肺癌淋巴结转移预测模型并评估其诊断效能。方法 选取行氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT检查的106例肺癌患者,根据淋巴结转移与否分为阳性组(68例)与阴性组(38例)。106例共纳入FDG摄取升高的可观察淋巴结500枚,其中阳性组362枚(训练集/测试集,254/108),阴SCH772984 molecular weight性组138枚selleck合成(训练集/测试集,96/42);利用二元logistic回归、LASSO回归分析筛选独立预测因子并构建预测模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)评估其预测性能。结果 logistic回归分析结果表明,SUVmax(P<0.00symbiotic associations1)和CT密度(P<0.001)是肺癌淋巴结转移的独立预测因子。训练集中常规CT模型、PET模型及PET/CT多参数模型的AUC值分别为:0.816、0.882、0.914;测试集分别为0.790、0.880、0.918。Hosmer-Lemeshow检验显示,多参数预测模型拟合良好(R2=0.575;χ2=86.39)。临床决策曲线显示相比于其他模型,PET/CT多参数预测模型在训练集与测试集均优于其他模型。结论 PET/CT多参数模型对肺癌患者淋巴结转移具有良好的诊断效能。
综合改善睡眠时间方法对老年原发性高血压伴睡眠障碍患者的效果研究
目的:分析老年原发性高血压伴睡眠障碍的病理机制及治疗方式,对综合提升睡眠时间方法的有效性作出研究。方法:选取2022年5月至2023年8月山东省德州市宁津县中医院收治的老年原发性高血压伴睡眠障碍患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予氨氯地平治疗;观察组给予综合改善睡Nirogacestat眠时间方法治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用健康调查简表(SF-36LY2157299抑制剂)比较Photorhabdus asymbiotica2组患者干预前后生命质量的变化,并比较2组患者治疗前后舒张压、收缩压的变化。结果:治疗后,观察组患者SF-36评分均显著高于对照组,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组舒张压、收缩压均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:综合改善睡眠时间方法能够有效提高患者的睡眠质量和生命质量,降低患者的血压,值得临床推广应用。
参倍止痛方熏洗坐浴治疗湿热下注型内外痔术后并发症的临床疗效观察
目的:观察和评价参倍止痛方熏洗坐浴治疗湿热下注型内外痔术后患者创面疼痛、创缘水肿、创面出血及创面愈合情况的临床疗效。方法:选择2024年3月至2024年12月就诊于福建中医药大学附属泉州中医院肛肠二区,符合研究标准的内外痔术后住院患者68例,随机分为对照组(术后予高锰酸钾溶液熏洗坐浴)及观察组(术后予参倍止痛方熏洗坐浴),每组各34例。术后第2天起,两组患者均每日晨起换药前熏洗坐浴1次(疗程共14天),并换药至痊愈。记录两组患者术后第1、3、7、10、14天的创面疼痛、水肿、出血情况,并记录两组患者创面愈合时间。最后利用SPSS 25.0软件对收集的数据进行统计分析。结果:本研究共观察病例数68例,研究期间无脱落病例。治疗前分别比较两组的年龄、性别、治疗前总积分(均为P>0.05),两组差异无统计学意义,具有可比性。研究结果分析如下:(1)创面疼痛情况:两组患者治疗前创面疼痛情况差异无统计学意义ZD1839核磁(P>0.05),具有可比性。两组患者术后第3天创面疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者经治疗至术后第3天创面疼痛缓解情况无明显差异。两组患者术后第7天、第10天、第14天创面疼痛情况差异有统计学意义(P<0.05),说明参倍止痛方熏洗坐浴Cell Biology对缓解内外痔术后患者的疼痛方面优于高锰酸钾溶液。(2)创缘水肿情况:两组患者治疗前创缘水肿情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者在术后第3天创缘水肿情况差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者经治疗至术后第3天创缘水肿缓解情况无明显差异。两组患者在术后第7天、第10天、第14天创缘水肿情况差异有统计学意义(P<0.05),说明参倍止痛方熏洗坐浴对缓解内外痔术后患者的创缘水肿方面优于高锰酸钾溶液。(3)创面出血情况:两组患者治疗前创面出血情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者术后第3天、第7天、第10天、第14天创面出血情况对比,差异有统计学意义(P<0.05),说明参倍止痛方熏洗坐浴对缓解内外痔术后患者的创面出血方面优于高锰酸钾溶液。(4)创面愈合时间:两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05),说明参倍止痛方熏洗坐浴在创面愈合时间短于高锰酸钾溶液。(5)总体疗效对比:观察组有效率获悉更多97.1%,对照组有效率67.6%。两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05),说明两组患者经治疗14天后参倍止痛方的总体疗效优于高锰酸钾溶液。结论:参倍止痛方熏洗坐浴治疗可有效缓解湿热下注型内外痔术后患者疼痛、水肿及出血情况,缩短创面愈合时间。治疗期间无明显不良反应,且操作简便,临床可参考应用。
2014—2023年兰州地区儿童慢性咳嗽的病因研究
背景慢性咳嗽是儿科常见的就诊原因,不同地区儿童慢性咳嗽病因存在差异。兰州地处西北内陆,气候干燥,沙尘天气较多,秋季花粉浓度较高,但目前缺乏本地区儿童慢性咳嗽的病因研究。目的 探讨兰州地区2014—2023年儿童慢Stria medullaris性咳嗽病因构成及其主要病因变化。方法 回顾性分析2014—2023年于甘肃省妇幼保健院Ceralasertib溶解度(甘肃省中心医院)门诊及住院治疗的944例慢性咳嗽患儿的临床资料,并探讨儿童慢性咳嗽病因构成及其与性别、年龄、季节、年份的关系。结果 2014—2023年儿童慢性咳嗽的病因分布为:咳嗽变异性哮喘314例(33.26%),上气道咳嗽综合征259例(27.44%),感染后咳嗽221例(23.41%),迁延性细菌性支气管炎34例(3.60%),胃食管反流性咳嗽9例(0.95%),其他病因咳嗽107例(11.34%)。107例其他病因咳嗽的患儿中多病因儿童80例(占总病例数8.47%),多病因儿童中上气道咳嗽综合征合并感染后咳嗽占30.00%(24/80)。不同性别儿童慢性咳嗽病因分布比较,差异无统计学意义(χ2=0.894,P=0.971)。不同年龄、季节儿童慢性咳嗽病因分布比较,差异有统计学意义(χ2=361.544,P<0.001;χ2=31.793,P=0.007)。趋势χ2检验结果显示,随着年份的增长,咳嗽变异性哮喘逐渐减少(χ2=43.252,P<0.001),上气道咳嗽综合征逐渐上升(χ2=30.431,P<0.001)。结论 咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽是2014—2023年兰州地区儿童慢性咳嗽的主要病因。在多病因中,上气道咳嗽综合征合并感染后咳嗽是其首位原因Rapamycin细胞培养。年龄与季节会影响本地区儿童慢性咳嗽构成。随着年份变化,咳嗽变异性哮喘逐渐减少,上气道咳嗽综合征呈明显上升趋势。
胆汁酸对蛋鸡的安全有效性评价及其预防脂肪肝的机理研究
本研究通过体外试验,初步研究胆汁酸对油脂的乳化作用和对脂肪酶活性的促进作用;通过饲养试验研究蛋鸡日粮中添加不同添加量胆汁酸对其生产性能、血清指标、肠道菌群和养分消化率的影响,评价胆汁酸对蛋鸡的有效性,并提出适宜添加量;通过研究产蛋鸡日粮中添加推荐量上限10倍的胆汁酸对其生产性能、血液指标、脏器指数以及组织病变的影响,评价胆汁酸的安全性;通过高脂日粮建立产蛋鸡脂肪肝模型,同时添加胆汁酸,观察其对脂肪肝的预防效果,并基于“肝脏-胆汁酸-肠道菌群轴”研究其对肝脏相关受体蛋白和肠道微生物的影响,从分子水平探究其预防脂肪肝的机理。本研究的结果将为胆汁酸的应用提供科学依据和理论基础。试验一:使用三个胆汁酸水平(0.400和800mg/100 mLPBS)对水-大豆油混合物进行乳化,观察乳化效果;在水-油(大豆油和玉米油)混合物中加入10个浓度梯度的胆汁酸(0~45 mg/25 mL PBS)和300 mg脂肪酶,进行体外模拟消化试验,研究胆汁酸对脂肪酶水解活性的促进作用;在植物油中额外添加脂溶SAG性维生素,通过体外模拟消化试验测定脂溶性维生素A、D和E从油脂中的释放率。结果显示:1)800mg胆汁酸组上层油脂显示出乳白色泡沫状,说明乳化效果明显。2)随着胆汁酸浓度的提高,大豆油和玉米油消化液的脂肪酸含量明显增加,到25~30 mg胆汁酸时趋于稳定,说明胆汁酸增强了脂肪酶的水解活性。3)三种脂溶性维生素的释放率随着大豆油和玉米油中胆汁酸含量的增加而增加,并且在本研究的范围内,两种油脂中的维生素A释放率最高值远高于其他两种维生素。试验二:本试验通过蛋鸡日粮中添加推荐量上限10倍及以上的胆汁酸对蛋鸡生产性能、蛋品质、血液和器官指标的影响,评价了胆汁酸的安全性。选取58周龄健康的、体重接近的海兰灰蛋鸡240只,随机分为5个处理,每个处理6个重复,每个重复8只。试验采用玉米-豆粕型基础日粮,分别在基础日粮中添加0、60、300(5倍)和600(10倍)的胆汁酸。试验期为56d。结果表明:1)生产性能:各胆汁酸组蛋鸡的产蛋率、平均蛋重、日产蛋量、平均日采食量和料蛋比均无不良变化。2)蛋品质:10倍胆汁酸组蛋品质无显著不良变化(P>0.05)。3)器官指数:behavioral immune system10倍胆汁酸组蛋鸡心脏、肝脏、脾脏、肺、肾脏、胰腺和输卵管和卵巢指数变化不显著(P>0.05)。4)血液指标:各添加量胆汁酸对蛋鸡血常规指标均无显著影响(P>0.05)。10倍胆汁酸组血清生化指标未发生显著变化(P>0.05)。5)器官组织学:根据各器官H&E染色切片观察结果可以得知,10倍胆汁酸组的蛋鸡心脏、肝脏、脾脏、肾脏、卵巢、输卵管和小肠各段均无明显的病理变化。试验三:本试验通过饲养试验研究了胆汁酸对蛋鸡生产性能、血清脂质代谢、养分消化率、肠道脂肪酶活性及盲肠微生物群的影响,提出了适宜添加量。选用45周龄健康的、体重接近的海兰灰蛋鸡450只,随机分为5个处理,每个处理6个重复,每个重复15只鸡。各处理分别在基础日粮中添加0、30、60、90和120 mg/kg胆汁酸。试验期为168 d。结果表明:1)生产性能:添加30和60 mg/kg胆汁酸可以显著提高产蛋率和饲料转化率(P<0.05),其他添加量影响不显著;各添加量均显著降低平均蛋重(P<0.05);对日采食量无显著影响;根据二次回归方程可以得出蛋鸡日粮中胆汁酸的最适添加量为50~60mg/kg。2)蛋品质:90和120mg/kg胆汁酸组蛋黄颜色显著降低(P<0.05),其他添加水平对蛋品质影响不显著。3)器官指数与卵泡数量:60~120 mg/kg胆汁酸均可以降低蛋鸡腹脂率(P<0.05);30和60 mg/kg胆汁酸提高了蛋鸡卵泡总数(P<0.05);其他添加量影响不显著。4)消化率:各胆汁酸添加水平均会显著提高粗脂肪的利用率,30~90 mg/kg还提高了总能利用率(P<0.05)。5)维生素含量:60~120mg/kg胆汁酸的添加提高了蛋鸡肝脏中维生素A的含量(P<0.05);60 mg/kg的胆汁酸的添加提高了血清中维生素A含量(P<0.05),其他组变化不明显;肝脏和血清中维生素D和E的含量变化不明显。6)血清生化指标:日粮中添加30~120mg/kg胆汁酸均可以使血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量显著降低(P<0.05),使甘油三酯(TG)含量极显著降低(P<0.01),同时显著降低了 LDL-C/HDL-C 比值(P<0.05),各胆汁酸处理组间无显著差异。7)血清免疫指标:在蛋鸡日粮中添加90和120 mg/kg胆汁酸可提高血清免疫球蛋白A含量(P<0.05),其他组影响不显著;免疫球蛋白G和M含量变化不显著。8)血清抗氧化能力:60和90 mg/kg胆汁酸组血清丙二醛含量显著降低(P<0.05);60~120 mg/kg胆汁酸组谷胱甘肽过氧化物酶活性显著升高(P<0.05);其他组变化不显著;总超氧化物歧化酶活性变化不显著。9)肠道脂肪酶:蛋鸡日粮中添加60~120mg/kg胆汁酸可提高十—二指肠黏膜中脂肪酶活性(P<0.05);蛋鸡日粮中添加60~120 mg/kg胆汁酸可以提高十二指肠和空肠黏膜脂蛋白酯酶活性(P<0.05);90和120mg/kg胆汁酸组蛋鸡十二指肠黏膜激素敏感脂肪酶含量显著降低(P<0.05);其他水平对这三种酶活性影响不显著。10)盲肠微生物:胆汁酸不影响盲肠微生物群丰度与多样性;90 mg/kg组Turicibacter丰度显著提高,其他水平影响不显著。试验四:本试验使用高脂日粮建立蛋鸡脂肪肝模型,同时添加胆汁酸对脂肪肝进行预防,观察其预防效果,并基于肝脏-胆汁酸-肠道菌群轴从分子水平和肠道菌群角度探究了胆汁酸预防脂肪肝的机制。从51周龄海兰灰蛋鸡中选择健康、体重接近的蛋鸡60只,随机分为4个处理,每个处理15只鸡,单笼饲喂。在玉米-豆粕基础日粮的基础上用8%大豆油替代8%玉米淀粉(不改变其他营养成分水平)配制高脂日粮。试验分组包括正常能量日粮(NC)、高脂日粮(HFD)、高脂日粮+60mg/kg胆汁酸(MBA)、高脂日粮+120mg/kg胆汁酸(HBA)。试验期为70d。结果表明:1)模型建立:根据H&E染色切片可知,HFD肝脏出现大量空泡,并且肝细胞排列紊乱,出现明显的脂肪肝现象;HFD组的NAFLD评分极显著提高(P<0.01),说明高脂日粮成功建立了蛋鸡脂肪肝模型。2)生产性能:HFD蛋鸡采食量明显降低;HFD蛋鸡日增重显著高于NC组,HBA组蛋鸡的日增重得到了显著缓解(P<0.05);MBA无显著差异。3)脂肪肝严重程度:MBA组和HBA组显著缓解了 HFD造成的蛋鸡的肝脏重和腹脂重的增加(P<0.05)。MBA组和HBA组显著缓解了由于脂肪肝造成的血清中的ALT和AST活性的升高(P<0.05)。根据H&E染色切片可知,MBA、HBA与NC组肝脏未见异常;对应地,MBA和HBA组的NAFLD评分相对于HFD显著下降(P<0.01)。4)血清生化指标:与HFD组相比,MBA和HBA组蛋鸡的血清中TC、TG和LDL-C含量显著降低,HDL-C/LDL-C值升高(P<0.05);HBA组白球比低于HFD组(P<0.05)。此外,MBA和HBA组的白介素2含量降低(P<0.01),但白介素10和干扰素γ含量升高(P<0.05)。5)胆汁酸含量:胆汁酸的添加可以显著提高蛋鸡肝脏、十二指肠、空肠和回肠中初级胆汁酸胆酸、鹅脱氧胆酸含量;提高回肠和盲肠中结合胆汁酸甘氨石胆酸含量(P<0.05)。说明胆汁酸通过肠-肝循环进入了肝脏发挥作用。6)血清抗氧化能力:MBA组和HBA组蛋鸡血清总抗氧化能力均显著高于HFD组(P<0.05此网站)。7)肝脏相关受体蛋白:通过免疫荧光染色的结果可知,与HFD组相比,MBA(P<0.05)和HBA(P<0.01)组脂肪酸合酶配体蛋白含量减少;在HBA组,FXR和PPARα蛋白含量增加(P<0.05),MBA组这两种受体蛋白变化不显著;TGR5变化不显著。8)盲肠微生物:MBA和HBA的盲肠微生物群丰度均显著降低;厚壁菌门/拟杆菌门的比例显著升高;有益细菌Lactobacillus和Turicibacter丰度显著提高;重塑了盲肠微生物群的功能,使脂肪酸降解能力增强、能量代谢能力减弱。肠道菌群的变化与血清脂质和炎症因子水平呈显著的相关关系。综合四个试验结果,本研究得出以下结论:胆汁酸可以安全地、有效地提高蛋鸡生产性能,并且能通过调节肝脏和血清脂质代谢、优化盲肠微生物群结构起到预防蛋鸡脂肪肝的作用。
彩色多普勒血流分级与周围型肺癌微血管密度相关性的初步研究
目的 初步探讨彩色多普勒血流分级与周围型肺癌微血管密度的相关性及线性关系,为后续超声及时评selleck MDV3100价动态监测肺癌疗效的进一步研究打下基础。方法 回顾性分析2020年1月至2022年3月广州医科大学附属第一医院105例行超声引导肺穿刺活检证实为肺癌的病人相关资料。在穿刺活检前对病灶行彩色多普勒血流显像(CDFI),并将病灶血流丰富程度分为0~Ⅲ级;随后对病灶行超声引导下的穿刺活检,对所取标本行组织病理学检测及CD34免疫组织化学染色,计数病灶的微血管密度(MVD),并探讨CDFI血流分级与MVD的相关性及线性关系。结果multiple mediation 105例病人中,病灶最大径:≤5 cm者34例、>5 cm者71例;CDFI血流分级:0级4例、Ⅰ级25例、Ⅱ级28例、Ⅲ级48例;Mann-Whitney U检验显示,≤5 cm组与>5 cm组MVD差异无统计学意义;Spearman相关分析显示血流分级与MVD具有正相关关系(rs=0.31,P<0.001);简单线性回归分析示血流分级与MVD存在线性关系,(F=14.55,P<0.001),回归方程:MVD=18.349+4.990×血流分级(r2=0.12)。结论 彩色多普勒血流分级与周Elexacaftor分子量围型肺癌MVD呈正相关,有望成为一项无创性、及时评价、动态监测肺癌疗效的指标。
扶正祛邪方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的 观察化疗联合扶正祛邪方治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选择2023年1—12月在上海中医药大学附属市中医医院治疗的气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者96例,随机分为2组。对照组48例给予AP方案(培美曲塞联合顺铂)化疗,治疗组48例在AP方案基础上给予扶正祛邪方治疗,2组均以21 d为1个化疗周期,治疗4个化疗周期。比较2组患者的疾病控制率、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CY21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]和免疫相关指标[自然杀伤(NK)细胞、调节性TInvertebrate immunity细胞(Treg)、髓源性抑制细胞(MDSCs)、CD3+、CD4+及CD8+占比和CD4+/CD8+]水平、不良反应分级。结果 治疗2个和4个周期后,治疗组疾病控制率均明显高于对照组[58.33%(28/48)比37.50%(18/48),70.83%(34/48)比50.00%(24/48),P均<0.05]。治疗4个周期后,2组血清CEA、CY21-1和NSE水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗4个周期后,对照组NK细胞、CD3+、CD4+占比及CD4+/CD8+均明显低于治疗前及治疗组(P均<0.05),Treg、MDSCs、CD8+占比均明显高于治疗前及治疗组(P均<0.05);治疗组NK细胞、Treg、MDSCs、CD3+、CD4+、CD8+占比及CD4+/CD8+与治疗前比较差异均无统计学意义获悉更多(P均>0.05)。治疗组骨髓抑制和胃肠道反应分级均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者化疗期间辅以扶正祛邪方治疗可PI3K/Akt/mTOR抑制剂提高疾病控制率,降低血清肿瘤标志物水平,调节机体免疫功能,且可减轻不良反应。
血府逐瘀汤加减联合康柏西普玻璃体内注射治疗糖尿病性黄斑水肿对患者中医证候的改善作用研究
目的 分析糖尿病性黄斑水肿(DME)患者应用血府逐瘀汤加减联合康柏西普玻璃体内注射治疗的临床疗效,以期为临床治疗提供参考。方法 根lung infection据随机数字表法将2022年1月至2024年9月南京市浦口区中医院收治的62例DME患者进行分组,注射组(31例,采用康柏西普玻璃体内注射)与联合中药组(31例,采用血府逐瘀汤加减联合康柏西普玻璃体内注射)。两组患者均治疗2个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医证BLZ945候积分、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)。结果 治疗后联合中药组患者临床疗效高于注射组;与治疗前比,治疗后两组患者视瞻昏渺、眼底出血、神疲乏力、头晕目眩、肢体麻木中医证候积分均降低,且联合中药组均低于注射组;与治疗前比,治疗后两组患者BCVA均升高,且联合中药组高于注射组,CRT均减小,且联合INCB28060配制中药组小于注射组(均P<0.05)。结论 血府逐瘀汤加减联合康柏西普玻璃体内注射治疗DME可缓解患者临床症状,改善视网膜形态结构,还可改善患者视力,提高临床疗效。
护理干预联合低分子肝素钠预防剖宫产术后血栓分析
目的 探究在剖宫产术后给Gefitinib-based PROTAC 3 IC50予患者护理干预联合低分子肝素钠预防术后血栓的作用。方法 本次研究选取自2021年3月—2023年3月到厦门市妇幼保健院就诊的220例剖宫产患者作为研究对象。采用奇偶分组法分为联合组和一般组,每组各110例。一般组行常规护理,联合组在常规护理的基础上加用综合护理干预联合低分子肝素钠。比较两组凝血功能、术后血栓发生情况及护理满意率。结果 联合组APTT、PT、D-D及FIB水平均优于一般组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后血栓发生率为0.00%,低于一般Shared medical appointment组的4.55%,差异有统计学意义(χ2=5.116,P<0.0PF-6463922供应商5)。联合组护理总满意率为100.00%,高于一般组的94.55%,差异有统计学意义(χ2=6.168,P<0.05)。结论 护理干预联合低分子肝素钠对剖宫产患者的应用效果较好,患者术后血栓发生情况减少,护理满意程度提高,具有重要的应用价值,值得临床推广与应用。