【目的】比较慢性肾脏病(CKD)合并慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)不同分期非透析患者外周血辅助性T细胞17(Th17)比例及血清白细胞介素17(IL-17)、血清核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)、成纤维细胞生长因子23(FG F23)的表达水平,分析其与肾功能及钙磷代谢指标之间的相关性,探讨其在CKD-MBD的诊断及防治中的临床价值。【方法】共纳入2021年1月至2022年10月于我院收治CKD-MBD非透析患者75例为研究组,收集患者基本资料及实验室资料,另选取30例与研究组性别及年龄匹配的健康体检者纳入对照组。采用流式细胞分析法测定外周血Th17细胞比例,采用酶联免疫法测定血清IL-17、RANKL、OPG、FGF23水平。采用CKD分期标准进行分组,比较各组患者上述指标的差异,分析Th17细胞比例、IL-17、RANKL、OPG、FGF23与肾功能及钙磷代谢指标的相关性,利用多元逐步线性回归分析进一步探讨Th17细胞比例、IL-17、RANKL、OPG、FGF23指标的影响因素。【结果】1.研究组外周血Th17细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在CKD不同分组间,CKD2-3期组患者外周血Th17细胞比例高于对照组,CKD5期组患者外周血Th17细胞比例高于对组、CKselleck产品D2-3期组及CKD4期组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.随着CKD患者肾小球滤过功能下降,血清IL-17、RANKL、OPG、FGF23水平进行性升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.相关性分析结果显示:Th17细胞比例与血清IL-17呈正相关性(P<0.05),血清IL-17与SCr、BUN、P呈正相关性(P<0.05),与e GFR呈负相关性(P<0.05);血清RANKL、OPG、FGF23与SCr、BUN、Cys C、P、PTH呈正相关性(P<0.05),与e GFR、Ca呈负相关性(P<0.05);血清IL-17与RANKL、OPG、FGF23呈正相关性(P<0.05)。4.多元线性回归分析结果显示:血清IL-17是Th17细胞multi-domain biotherapeutic (MDB)比例的独立影响因素;Th17细胞比例、FGF23、Ca是IL-17的独立影响因素;Cys C是RANKL的独立影响因素;Cys C、IL-17是OPG的独立影响因素;e GFR、Ca、IL-17是FGF23的独立影Baricitinib抑制剂响因素。【结论】1.外周血Th17细胞、血清IL-17在CKD-MBD患者中表达水平升高,可能与CKDMBD与发生与发展存在相关性;2.随着CKD-MBD患者肾小球滤过功能下降,血清RANKL、OPG、FGF23水平呈升高趋势;血清RANKL、OPG、FGF23与血PTH、P呈正相关,与血Ca呈负相关,监测该指标水平,对判断CKD-MBD的发生及进展具有一定的临床意义。