血栓分子标志物在创伤性下肢骨折深静脉血栓诊断价值的研究

目的 探讨创伤性下肢骨折患者发生深静脉血栓(DVT)的危险因素,同时评估组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活剂抑制物复合物(tPAIC)、纤溶酶-ɑ2-抗纤溶酶复合物(PIC)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)对创伤性下肢骨折DVT的诊断价值。方法 收集2022年10月至2023年9月德阳市人民医院住院的下肢骨折患者252例,S63845分子量根据术后下肢静脉的彩色多普勒超声检测结果,分为非DVT组(191例)和DVT组(61例),比较两组患者血栓分子标志物水平,采用多因素logistic回归分析创伤性下肢骨折患者发生DVT的危险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)对各指标的诊断效能进行评价。结果 DVT组不同骨折部位比率进行比较,髋部骨折、complimentary medicine股骨骨折和胫骨骨折比率分别为44.26%、32.79%、16.39%,差异有统计学意义(P <0.001)。多因素logistic回归分析结果显示髋部骨折、Caprini评分、tPAIC、PIC、sTM、TAT和D-二聚体(D-D)是创伤性下肢骨折发生DVT的危险因素(P <0.05)。PIC、TAT、D-D的曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.752、0.886,tPAIC+PIC+sTM+TAT+D-D+Caprini评分联合诊断DVT的AUC为0.951。结论 围手术期髋部骨折患者DVT的发生率较高。血栓分子标志物INCB018424体内实验剂量联合Caprini评分,对创伤性下肢骨折DVT诊断价值较高,值得临床推广应用。