目的:为探讨IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者预后因素,构建并验证IgAN发展至终末期肾脏病(insects infection modelEnd-stage renal disease,ESRD)风险预测模型,旨为临床工作者提供预测IgAN预后的临床工具。方法:调取2010年1月1日至2021年12月31日在新疆医科大学第一附属医院肾病科行肾穿刺病理活检术明确诊断为IgAN患者(n=459例)的临床、病理及随访资料,其中结局明确的406例患者纳入研究,通过随机划分法分为训练集(n=284例)和验证集(n=122例),采用单因素及多因素COX回归分析筛选出IgAN预测因子,通过不同组合的方式绘制ROC曲线,建立最优模型(全模型)并绘制列线图(Nomogram)。最后对最优模型进行内部验证,采用ROC曲线、校准曲线评价该模型的预测性能。结果:纳入研究的406例IgAN患者中有53例(13.05%)IgAN患者失访,其中达到结局事件ESRD的患者有48例(11selleck Adezmapimod.82%)。对训练集进行单因素及多因素COX回归分析表明血尿酸、免疫抑制剂、肌酐、血清白蛋白、肉眼血尿、肾小球毛细血管内增生(E)、节段硬化或黏连(S)、肾小管萎缩或间质纤维化(T)、新月体形成(C)、中性粒细胞是IgAN进展至ESRD的预测因子(P<0.05)。通过文献学习将这些预测因子进行不同组合,建立全模型(AUC=0.909)、临床模型(A模型)(AUC=0.823)、临床病理模型(B模型)(AUC=0.876)、临床用药模型(C模型)(AUC=0.857),并选取最优模型(全模型)绘制列线图,利用验证集进行内部验证,其ROC曲线下面积AUC=0.882,校准曲线显示全模型的实际概率与预测概率之间的一致性良好。结论:1.血尿酸、免疫抑制剂、肌www.selleck.cn/products/azd6738酐、血清白蛋白水平、肉眼血尿、肾小球毛细血管内皮细胞增殖(E)、节段性硬化和粘连(S)、肾小管萎缩或肾间质纤维化(T)、新月体病变形成(C)、中性粒细胞是IgAN进展至ESRD的危险因素。2.构建IgAN风险预测模型并绘制Nomogram模型,该模型的预测性能较好,可为IgAN患者及临床工作者提供预后预测工具及指导治疗方案。