目的:回顾性研究系统性红斑狼疮累积器官损伤的临床特征及相关危险因素。方法:收集2018S63845化学结构年12月～2021年12月新疆医科大学第一附属医院收住确诊的201例系统性红斑狼疮immediate recall患者的临床资料,根据SLICC/ACR损伤指数(SDI评分)评估有无累积器官损伤,将SDI≥1分患者定义为累积器官损伤组(n=120),SDI<1分的患者定义为无累积器官损伤组(n=81),对比分析累积器官损伤的临床特征及相关危险因素。结果:(1)累积器官损伤组与无损伤组年龄、性别、民族、病程、体重指数、复发率对比,两组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)在累积器官损伤组中,有44例(36.67%)发生蛋白尿≥3.5g/24h,37例(30.83%)发生肺动脉高压,36例(30.00%)发生骨无菌性坏死。(3)累积器官损伤组与无损伤组对比发病年龄、文化程度、大剂量泼尼松治疗比例、环磷酰胺治疗比例、白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞计数、红细胞分布宽度、红细胞分布宽度/白蛋白比率、血红蛋白/红细胞分布RP56976化学结构宽度比率、24小时尿蛋白定量、尿素、肌酐、甘油三酯、血清白蛋白、血浆D2聚体、巨细胞病毒抗体lgM、辅助/诱导T淋巴细胞比例(CD_4~+T淋巴细胞)、抑制/诱导T淋巴细胞比例(CD_8~+T淋巴细胞)及SLEDAI评分,差异有统计学意义(P<0.05);(4)多元逻辑回归分析表明,累积器官损伤的独立危险因素包括大剂量泼尼松治疗、红细胞分布宽度、甘油三酯及血浆D2聚体;累积器官损伤模型回归方程为:Logit P(累积器官损伤)=-12.548+(2.062*大剂量泼尼松治疗)+(0.208*红细胞分布宽度)+(1.063*甘油三酯)+(0.002*血浆D2聚体)。ROC曲线下面积(AUC)=0.834,95%CI:0.767～0.901,模型区分度良好。拟合优度检验X~2=2.57,P=0.58,预测校准度良好。结论:(1)系统性红斑狼疮累积器官损伤与无累积器官损伤组对比无年龄、性别、民族、病程、体重指数等基线差异,而累积器官损伤组发病年龄更晚、文化程度更低、高比例使用大剂量泼尼松或环磷酰胺治疗、疾病活动度更高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)本例SLE常见累积器官损伤为泌尿、呼吸及肌肉骨骼系统,常见的损伤形式为尿蛋白≥3.5g/24h、肺动脉高压及骨无菌性坏死;(3)高水平的红细胞分布宽度、甘油三酯、血浆D2聚体及大剂量泼尼松治疗属于SLE累积器官损伤的独立危险因素。本研究构建的预测模型具有较好的区分度及校准度。