新疆地区绝经后T2DM患者LRP6基因位点多态性及突变与骨密度的相关性

目的 探讨新疆地区绝Medial pivot经后2型糖尿病(T2DM)患者低密度脂蛋白受体相关蛋白6(LRP6)基因位点多态性及突变与骨密度(BMD)的关系,为防治T2DM合并骨质疏松症奠定基础。方法 选取2018年11月至2019年10月石河子大学医学院第一附属医院门诊、住院及社区收治INCB28060细胞培养的绝经后女性136例,根据不同血糖及BMD分为糖耐量正常伴骨量正常组(A组,26例)、T2DM伴骨量正常组(B组,27例)、糖耐量正常伴骨量异常组(C组,28例)和T2DM伴骨量异常组(D组,55例)。采用双能X线吸收法测定腰椎(L)_(1~4)和股骨颈BMD,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱方法测定LRP6基因rs10743980、rs2302685位点基因多态性及频率分布。结果 D组患者中LRP6基因rs10743980位点CC基因型者糖化血红蛋白低于CT/TT基因型,甘油三酯、股骨颈BMD均高于CT/TT基因型;LRP6基因rs2302685位点TT基因型者高密度脂蛋白胆固醇低于TC/CC基因型,甘油三酯、钙、L_(1~4) BMD均高于TC/CC基因型。与CC×TT组比较,CT/TT×TT组患者L_(1~4) BMD较低,CC×CT/CC组患者股骨颈BMD较低,CT/TT×CT/CC组患者L_(1~4)、股骨颈BMD降低更明显。高密度脂蛋白胆固醇升高、体重指数降低是股骨颈BMD降低的危险因素,ABT-199化学结构LRP6基因rs10743980位点突变是L_(1~4) BMD降低的危险因素(P<0.05)。结论 新疆地区绝经后T2DM患者LRP6基因rs10743980、rs2302685位点多态性与BMD无关,但绝经后T2DM合并骨质疏松症患者中LRP6基因突变参与了BMD的降低。当LRP6基因中两位点同时突变时BMD下降更明显。LRP6基因rs10743980位点突变参与了血糖升高、血脂降低,rs2302685位点突变参与了血脂降低。