目的:探究三七白及粉通过Nrf2/Gpx4介导的铁死亡对脑出血型应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法:按照随机数字表法将60只大鼠分为NC组、SGU组、三七白及粉低剂量组(三七白及粉L组)、三七白及粉中剂量组(三七白及粉M组)、三七白及粉高剂量组(三七白及粉H组)、三七白及粉高剂量+Nrf2特异性抑制剂ML385组(三七白及粉H+ML385组),每组10只。对大鼠进行神经功能评分；测定胃黏膜溃疡指数；HE染色检测胃组织病理学变化；检测胃组织中Fe~(2+)、MDA含量及SOD活性；DHE荧光染色法检测胃组织中ROS水平；蛋白质印迹检测胃黏膜组织中Nrf2、Gpx4和SLC7A11蛋白表达。结果:和NC组相比，SGU组大鼠神经功能评分、胃黏膜溃疡指数、Fe~(2+)、MDA含量及ROS水平增加，SOD活性降低(P<0.05);和SGU组相比，三七白及粉L、M、H组大鼠神经功能评分、胃黏膜溃疡指数、Fe~(NSC 119875价格2+)、MDA含量及ROS水平明显降低，SOD活性升高(P<0.05);和三七白及粉H组相比，三七白及粉H+ML385组大鼠神经功能评分、胃黏膜溃疡指数、Fe~(2+)、MDA含量及ROS水平明显升高，SOD活性降低(P<0.05)。和NC组相比，SGU组大鼠胃黏膜组织中Nrf2、Gpx4和SLC7A11蛋白表达明显降低(P<0.05);和SGU组相比，三七白及粉L、M、H组大鼠胃黏膜组织中Nrf2、Gpx4和SLC7A11蛋白表达均明显增加，且呈剂量依赖(P<0.05);三七白及粉H+ML385组大鼠胃黏膜组织中Nrf2、GpxCore-needle biopsy4和SLC7A11蛋白表达明显低于三七白及粉H组(P<0.05)。结论:三七白及粉PF-6463922对脑出血型应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤发挥保护作用，其机制和激活Nrf2/Gpx4通路抑制铁死亡相关。