《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》推荐的多项中医治疗新冠肺炎方案的临床效果比较研究——基于贝叶斯方法的NMA分析

目的:系统评价诊疗方案推荐的中医药治疗新型冠状病毒肺炎的临床效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和SinoMED数据库,搜集诊疗方案推荐的中医药治疗新型冠状病毒肺炎的临床研究,检索时限均为建库至2023年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用ADDIS16.6软件进行网状Meta分析。结果:共纳入21项研究,总样本量2217例,在改善肺部炎症吸收的影像学方面,排序为金叶败毒颗粒联合farmed snakes西医常规治疗>清肺排毒汤联合西医常规治疗>连花清瘟联合西医常规治疗>疏风解毒胶囊联合西医常规治疗>西医常规治疗;在退热时间方面,排序为疏风解毒胶囊联合常规治疗>连花清瘟胶囊Entinostat抑制剂联合常规治疗>清肺排毒汤联合常规治疗>金叶败毒颗粒联合常规治疗>常Wnt-C59规治疗;在住院时间方面,清肺排毒汤联合常规治疗>连花清瘟胶囊联合常规治疗>金叶败毒颗粒联合常规治疗>疏风解毒胶囊联合常规治疗>常规治疗;在核酸转阴时间方面,连花清瘟胶囊联合常规治疗>清肺排毒汤联合常规治疗>疏风解毒胶囊联合常规治疗>金叶败毒颗粒联合常规治疗>常规治疗;在主要临床症状消退时间方面,连花清瘟胶囊联合常规治疗>金叶败毒颗粒联合常规治疗>疏风解毒胶囊联合常规治疗>清肺排毒汤联合常规治疗>常规治疗。结论:基于当前证据,中药联合西医常规治疗在改善新冠肺炎患者肺部炎症吸收情况、缩短退热时间、住院时间、核酸转阴时间、主要临床症状消退时间等方面疗效更佳,但结论尚待更多高质量研究予以验证。