目的分析18F-FDG PET/CT影像学特征在T1～2期肺腺癌气腔内播散(STAS)中的预测价值。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月间在江门市中心医院行18F-FDG PET/CT检查并经手术病理证实的T1～2期肺腺癌患者80例[男36例, 女44例;年龄:Low grade prostate biopsy19～84 (59.9±11.8)岁]。依据病理结果分为STAS阳性组和阴性组。采用两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、χ2检验或Fisher确切概率法分析2组患者的性别、年龄、肿瘤标志物、SUVmax、SUVmean、高分辨率CT(HRCT)影像学征象(径线、位置、形态、密度、分叶征、毛刺征、空泡征、空气支气管征、胸膜牵拉征和周围肺气肿)、病理学特征(微乳头状结构、脉管侵犯、胸膜侵犯、淋巴结转移)的差异, 再进行多因素logistiNSC125066c回归分析;采用ROC曲线评估各参数诊断TCaptisol细胞培养1～2期肺腺癌患者STAS的效能。结果 80例T1～2期肺腺癌患者中, 12例(15.0%)STAS阳性, 68例(85.0%)STAS阴性。SUVmax、SUVmean、微乳头状结构、脉管侵犯、淋巴结转移在2组患者间的差异具有统计学意义(z值:-2.60、-2.17;χ2值:29.56、9.28、17.40, P0.001或P0.05)。多因素logistic回归分析提示SUVmax[比值比(OR)=1.348(95%CI:1.071～1.695), P=0.011]、微乳头状结构[OR =47.444(95%CI:4.592～490.214), P=0.001]、淋巴结转移[OR =8.201(95%CI:1.129～59.576), P=0.038]为肺腺癌STAS的独立危险预测因素。ROC曲线分析示SUVmax最佳界值为3.85时, AUC为0.737 (95%CI: 0.614～0.859), 灵敏度为11/12, 特异性为55.9%(38/68), 准确性为61.2%(49/80);SUVmax联合微乳头状结构、淋巴结转移的AUC为0.945(95%CI: 0.892～0.999), 灵敏度为11/12, 特异性为88.2%(60/68), 准确性为88.7%(71/80)。结论 18F-FDG PET/CT影像学特征与肺腺癌STAS状态有关, 肺腺癌的SUVmax3.85、病理为微乳头状结构且伴有淋巴结转移, 预测肺腺癌STAS发生的准确性高。