目的 探讨乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)三级淋巴结构(tertiarMilk bioactive peptidesy lymphoid structures,TLS)的临床病理特征及其在DCIS浸润和进展中的意义。方法 收集103例DCIS、32例乳腺导管原位癌伴微浸润(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-MI)和78例浸润性导管癌(infiltrating ductal carcinoma,IDC)相关临床病理资料,采用HE和免疫组化法分别观察DCIS、DCIS-MI和IDC癌灶内TLS密度,评价TLS与临床病理特征的关系。结果 在DCIS中不同核级组间TLS密度差异有统计学意义(P<0.001),且随着核级的增高TLS密度增高。DCIS-MI的TLS发生率为96.9%(31/32),高于DCIS的TLS发生率[78.6%(81/103)](χ~2=21GDC-0973浓度.680,P <0.001);不同核级组间TLS密度差异有统计学意义(P=0.007)。IDC患者组织学分级组间(P <0.001)及有无淋巴结转移组间(P=0.043) TLS的密度差异均有统计学意义。DCIS、DCIS-MI和IDC在分子分型组间TLS的密度差异均有统计学意义(P <0.001,P=0.019,P=0.001);在DCIS及IDC中,HER-2过表达型的TLS密度高于其他AZD1152-HQPA试剂亚型。结论 乳腺DCIS细胞出现高核级、坏死和HER-2过表达时常伴有TLS的形成,且TLS与DCIS早期浸润相关。