血栓弹力图在预测急性脑梗死后下肢深静脉血栓形成的应用研究

目的 探讨血栓弹力图(TEG)预测急性脑梗死患者(ACI)发生下肢深静脉血栓(LDVT)的有效性。方法 回顾2022年1月至2024年8月广西江滨医院神经内科住院的72例ACI患者,根据下肢静脉超声有无LDVT,分为LDVT组(20例)和无LDVT组(52例)。比较两组患selleck抑制剂者的一般资料、传统凝血功能和TEG参数[包括凝血反应时间(R值)、血细胞凝集块产生时间(K值)、血细胞凝集块产生速率(GSK1120212 MWα角)、血凝块最大硬度(MA值)、凝血综合指数(CI值)]。采用二元Logistic回归freedom from biochemical failure分析ACI患者LDVT形成的独立危险因素。采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积(AUC)评估各参数对LDVT的预测价值。结果 (1)与无LDVT组相比,LDVT组的纤维蛋白降解产物(FDP)、α角、MA值、CI值均显著增高(P<0.05),R值、K值较低(P<0.05)。(2)二元Logistic回归分析表明,FDP水平、R值、MA值为ACI患者发生LDVT的独立危险因素(均P<0.05)。(3)ROC曲线分析结果显示,FDP、R值、MA值和三项指标联合在预测LDVT形成的AUC分别为0.794、0.726、0.844、0.919,其中FDP=4.05μg/mL,R值=4.75分钟,MA值=70.25mm为预测的最佳截断值。结论 TEG能有效预测ACI患者LDVT的发生,联合FDP可提高预测效能。