目的 评价小剂量瑞马唑仑复合依托咪酯或丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜的镇静效果。方法 选择我院行无痛胃肠镜检查术患者129例，随机数字表法分为瑞马唑仑-依托咪酯组(RE组)、瑞马唑仑-丙泊酚组(RP组)及丙泊酚组(P组)，每组43例。当患者改良警觉/镇静评分≤1分进镜。于诱导前(T0)、胃镜抵达咽腔时(T1)、确认细节给药后3 min(T2)和5 min(T3)记录血压(blood pressure,BP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率及血Cobimetinib NMR氧饱和度，记录3组诱导时间、内镜检查时间、完全苏醒时间、离院时间以及不良事件发生情况。结果 P组42例、RE、RP组各43例患者完成试验。与P组比较，RE、RP组的完全苏醒时间与离院时间均缩短(P <0.05);RE组T1、T2、T3的BP、MAP均较高，低血压、心动过缓和血管活性药物使用率均明显降低(P <0.05),RP组心动过缓、血管活性药物使用率均明显降低(P <0.05)。3组患者的呼吸抑制、低氧血症、头晕以及恶心呕吐等比较均无明显差异(P> 0.05)。结论 monogenic immune defects联合阿芬太尼4μg/kg时，瑞马唑仑0.05 mg/kg复合依托咪酯0.15 mg/kg对循环抑制轻微，恢复时间短，可安全应用于老年人群行无痛胃肠镜检查。