目的:通过监测体外膜肺氧合ECMO支持治疗期间,血栓形成前后不同检测指标的动态变化情况,探究体外膜肺氧合(ECMO)患者治疗过程中血栓形成的诊断指标,构建较为准确的诊断血栓形成的检测模型,为临床中ECMO患者发生血栓的预防、诊断及诊疗提供参考。方法:回顾性收集2019年1月至2020年12月,在广西壮族自治区人民医院急诊科EIbioimpedance analysisCU住院且行ECMO支持治疗,并且在ECMO治疗期间出现血栓形成事件的病人。收集患者从ECMO支持治疗第一天开始,直至观测到有血栓形成时间发生为止,每日的凝血功能、血常规等检验资料,并记录血栓出现的部位及时间。根据治疗期间血栓形成前后的指标,进行分组。对比两组间各项检验指标的变化情况,进行比较分析。计算出于血栓形成相关的敏感指标,并构建出能够准确诊断血栓形成的检测方案。结果:在研究期间,共有31例接受ECMO治疗的患者符合纳入标准。其中体外管路血栓形成24例,体内血栓形成7例。经单因素分析发现,在血栓形成后,纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)显著增加,而白细胞(WBC)、血红蛋白(HBG)、血小板计数(PLT)则显著减少。其差异明显具有统计意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:D-二聚体、PLT是ECMO患者血栓形成的重要诊断指标。ROC更多曲线显示:当D-二聚体>8.155ug/L、PLT<105.5x寻找更多10~9/L时,该方案诊断ECMO患者血栓形成的敏感度为80.6%,特异度为87.1%(AUC:0.879,P<0.01)。结论:1.D-二聚体、血小板计数是诊断ECMO患者血栓形成的独立危险因素2.使用D-二聚体联合血小板计数,能够较好的诊断ECMO患者的血栓形成,敏感度为80.6%,特异度为87.1%