低剂量吉西他滨联合奈达铂治疗老年晚期尿路上皮癌的疗效和安全性分析

目的观察低剂量吉西他滨联合奈达铂治疗老年晚期尿路上皮癌的疗效和安全性。方法回顾性分析了2015年1月至2018年1月在武汉市中心医院肿瘤科接受低剂量吉西他滨联合selleck PR-171奈达铂治疗的42例70岁及以上的老年晚期尿路上皮癌患者的有效率和不良反应发生率。具体化疗方案为在第一个化疗周期的第1天和第8天,分别予Protein Detection以低剂量吉西他滨800 mg/m~2,静脉滴注;第2-4天,分别予以奈达铂总量70 mg/m~2,静脉滴注;下一个化疗周期继续重复上述化疗方案,21天为一个化疗周期。结果42例患者中,完全缓解0例、部分缓解11例(26.19%)、病情稳定16例(38.10%)、病情进展15例(35.71%),客观缓解率26.19%、疾病控制率64.29%、中位无进展生存时间为5.1月、中位总生存时间为9.6月。主要不良反应发生率为白细胞降低(42.86%)、血小板降低(38.10%)、贫血(45.24%)、恶心(38.10%)、呕吐(28.57%)、肝功能异常(9.52%)、肾功能selleck AM-2282异常(4.76%)、皮疹(2.38%),Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率9.52%,无治疗相关死亡。患者治疗后细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量吉西他滨联合奈达铂方案治疗老年晚期尿路上皮癌疗效确切且安全性良好。