目的比较不同容量0.25%罗哌卡因行超声引导下肋下前路腰方肌阻滞用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果,为该入路选择合适的容量提供参考。方法选择2022年3月至2023年3月于山东大学第二医院择期行腹腔镜胆囊切除术的患者99例,年龄23-69岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分为三组:QA组(0.25%哌卡因25ml/侧,n=33)、QB组(0.25%罗哌卡因30ml/侧,n=33)和QC组(0.25%罗哌卡因35ml/侧,n=33),所有患者术前均行超声引导下肋下前路腰方肌阻滞。记录三组患者阻滞完成后5、10、15min皮肤感觉阻滞范围,术后48h内不同时间点疼痛数字评分(NRS),术中镇痛药物用量,术后2hepatic impairment4h十五项恢复质量评分(QoR-15),术后首次补救性镇痛的selleck化学时间和剂量以及围术期不良反应或并发症的发生情况。结果1.与QA组相比,QB组和QC组阻滞完成15min后皮肤感觉阻滞范围明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);QB组和QC组皮肤感觉阻滞范围无明显差异(P>0.05)。2.与QA组相比,QB组和QC组在术后3h、6h、12h的NRS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);QB组和QC组术后各时间点NRS评分无明显差异(P>0.VE-822细胞培养05);三组术后0h、24h、48h的NRS评分无明显差异(P>0.05)。3.与QA组相比,QB组和QC组术后24h十五项恢复质量评分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);QB组和QC组术后24h十五项恢复质量评分无明显差异(P>0.05)。4.与QA组相比,QB组和QC组术中镇痛药物用量明显减少差异具有统计学意义(P<0.05);QB组和QC组患者术中镇痛药物用量无明显差异(P>0.05)。5.与QA组相比,QB组和QC组术后首次补救性镇痛的时间明显延长,补救性镇痛药量明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05);QB组和QC组术后首次补救性镇痛的时间、补救性镇痛药量无明显差异(P>0.05)。6.QA组、QB组和QC组术后恶心呕吐的发生率无明显差异(P>0.05)。结论本研究通过比较0.25%罗哌卡因三种临床常用容量,初步认为每侧注射30ml和35ml行超声引导下肋下前路腰方肌阻滞用于腹腔镜胆囊切除术,均能有效改善术后疼痛、减少镇痛药物用量,更有利于患者术后早期康复。因此,我们推荐每侧注射30ml作为该入路腰方肌阻滞的最佳容量。